计量器具型式批准申请书
申请单位 ( 盖章 )
详细地址
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负 责 人 （签字）联 系 人 （签字）
申请日期
申请书编号
一、申请
：
根据《中华人民共和国计量法》第十三条的规定，我单位下列计量器具申请型式批准：
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计量器具名称
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型号、规格、准确度
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样机编号
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依据产品标准编号
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二、到申请时间为止，已经试制的样机台（件）数： 。
三、受理单位处理意见
委托： 进行型式评价
负责人： （签字）
委托日期： 委托机关（印章）
（一）递交申请书的同时，递交以下文件资料。
1.申请单位合法经营的证明文件（复印件）。
2.样机照片。
3.使用说明书（或者产品样本）。
4.总装图、电路图和主要零部件图。
5.产品标准（含检验方法）。
6.制造单位或技术机构所做的试验报告。
（二）说明。
1.申请书一律用A4纸印制。
2.申请单位名称必须与营业执照上的名称一致。
3.填写内容要真实、准确，不得弄虚作假。
4.申请书可打印，但必须正反印刷，用钢笔填写，字迹清晰、工整，无签字、印章无效。
5.申请书一式三份。
